Informații despre vitiligo
Gradul de severitate și nivelul de extindere al pierderii culorii pielii în urma vitiligo este greu de prevăzut. Poate afecta pielea din orice parte a corpului, dar și părul precum și interiorul gurii. În mod normal culoarea părului și a pielii este determinată de melanină (pigmentul care conferă culoare pielii, părului și ochilor), iar vitiligo apare când celulele care produc melanină mor sau încetează să funcționeze. Vitiligo afectează persoane cu toate tipurile de piele, dar cel mai vizibil este în cazul celor cu piele de culoare închisă. Nu este o afecțiune cu potențial fatal și nici contagioasă. Se poate dovedi mai degrabă stresantă sau poate cauza un disconfort cu privire la propriul aspect fizic.
Poate debuta la orice vârstă, însă în general apare înainte de 20 de ani (aproximativ jumătate dintre persoanele afectate). În funcție de tip, se poate clasifica astfel: cuprinde mai multe părți din corp (vitiligo generalizat) peticele decolorate evoluând similar pe părțile de corp corespondente (simetric), este localizat doar pe o parte a corpului (vitilogo segmental) care tinde să apară la o vârstă fragedă, progresează 1-2 ani și apoi se oprește, afectează doar una sau câteva zone ale corpului (vitiligo focal). Este dificil de anticipat evoluția bolii; uneori peticele se opresc fără tratament, însă în general pierderea pigmentului din piele se răspândește și se întinde pe tot corpul. Rareori pielea își recapătă culoarea inițială.
Simptome pentru vitiligo
Principalul simptom pentru vitiligo constă în petice decolorate de piele. De obicei prima decolorare apare pe zonele expuse la lumina soarelui, precum mâini, picioare, brațe, față și buze. Simptomele mai includ: albire prematură sau colorație în gri a părului de pe scalp, gene, sprâncene și barbă (în cazul bărbaților), pierderea culorii țesuturilor care se află în gură și nas (membrane mucoase), pierderea sau modificarea culorii în stratul interior al ochiului (retina).Cauze pentru vitiligo
După cum am menționat, cauza de bază pentru apariția bolii are legătură cu melanina. Nu se cunoaște exact motivul pentru care melanocitele nu își mai realizează rolul sau mor, însă poate avea legătură cu: o afecțiune în care sistemul imunitar atacă și distruge melanocitele, istoric familial (ereditate), un factor declanșator (o arsură solară, stresul sau expunerea la chimicale industriale).Mod de diagnostic
În cazul în care medicul suspectează că ai vitiligo, în primul rând îți va solicita istoricul medical. De asemenea, va realiza o examinare completă și va încerca să excludă alte afecțiuni precum dermatită sau psoriazis. Poate apela la o lampă specială care emană ultraviolete pe piele pentru a confirma diagnosticul de vitiligo. În plus, poate fi necesară o biopsie a unei porțiuni din pielea afectată, dar și prelevarea de sânge pentru teste în vederea identificării afecțiunilor autoimune precum anemie sau diabet.
Tratament pentru vitiligo
În primul rând trebuie subliniat faptul că nu există vreun remediu pentru afecțiune, iar eventualele intervenții sunt menite să reducă procesul de decolorare și eventual să restabilească o parte din culoarea pielii. Rezultatele însă variază și sunt imprevizibile, iar unele tratamente pot dispune de efecte adverse. Mulți medici pot recomanda să apelezi în scopul îmbunătățirii aspectului fizic la produse de make-up sau autobronzante.
În cazul în care este recomandat un tratament medicamentos, intervenție chirurgicală sau terapie, este posibil să dureze mai multe luni pentru a stabili eficacitatea. De asemenea, sunt șanse să fie nevoie să încerci mai multe abordări sau o combinație de abordări înainte de a descoperi tratamentul potrivit. Reține următorul aspect: chiar dacă se poate dovedi de ajutor pentur o perioadă de timp, rezultatele pot să nu persiste și pot apărea noi petice de piele decolorată.
Unele medicamente, fie folosite individual fie alături de fototerapie pot ajuta la restabilirea culorii epidermei. Există creme care controlează inflamația, de obicei de tip corticosteroid care pot ajuta la restabilirea culorii pielii și pentru o perioadă de timp la stoparea evoluției, mai ales când sunt folosite în stadiul inițial al bolii; poate subția pielea sau poate conduce la apariția de linii pe piele. Există și medicamente care influențează sistemul imunitar de tipul unguentelor, de obicei inhibitori ai calcineurinei care pot fi eficiente în cazul persoanelor cu porțiuni mici de depigmentare (în special pe față și gât); are mai puțin efecte adverse decât corticosteroizii. Terapiile presupun combinarea de unguent cu psoralen și fotochimioterapie pentru a restabili culoarea pielii; este posibil să fie necesară repetarea de 3 ori pe săptămână timp de 6-12 luni. Depigmentarea reprezintă o opțiune dacă vitiligo este răspândit pe întregul corp și nu au funcționat alte tratamente; este aplicat un agent depigmentant pe peticele neafectate de piele care vor dobândi treptat culoarea restului pielii; se efectuează de 1-2 ori pe zi timp de 9 luni sau mai mult. Efectele adverse includ înroșirea și uscarea pielii, inflamație, iar depigmentarea este permanentă așa că vei rămâne sensibil la lumina soarelui. Intervențiile chirurgicale presupun grefe de piele, dar de obicei se apelează la aceasta când sunt implicate doar mici porțiuni de piele; riscurile sunt infecție, cicatrice, aspect pătat al pielii. Micropigmentarea presupune implantarea de pigmente în piele și este eficientă în cazul buzelor persoanelor cu ten mai închis; este posibil să nu se regăsească același ton al pielii.
Complicații pentru vitiligo
Persoanele afectate de vitiligo pot fi expuse unui risc crescut de: stres social sau psihologic, arsuri solare și cancer de piele, probleme cu ochii (precum inflamația irisului - irita), pierderea auzului.
Surse: www.mayoclinic.org; www.medicinenet.com; www.medicalnewstoday.com