Masca de sarcină: tot ce trebuie să știi

Informații despre masca de sarcina

Melasma, sub denumirea medicală Chloasma faciei poate afecta orice persoană, însă este în special întâlnită la femei, îndeosebi la gravide sau la cele care urmează o medicație cu administrare orală sau sub formă de plasturi de tip contraceptiv sau o terapie de substituție hormonală (dar și la femeile aflate în perioada de premenopauză). Din punct de vedere statistic, a fost identificată într-un procent cuprins între 50-75% dintre gravide.

Citește și: 5 probleme ale pielii in sarcina si dupa nastere 

Simptome pentru masca de sarcină

Masca de sarcină este caracterizată prin pete (închise și neregulate, bine delimitate) care apar pe buza superioară, nas, obraji și frunte, uneori asemănându-se cu o mască; adesea se extind în timp și poartă de numirea de hiperpigmentare. Pot apărea și pe obraji sau de-a lungul mandibulei. De asemenea, pete închise la culoare pot apărea pe antebrațe și ale părți ale corpului expuse la soare. În plus, pielea care este deja închisă la culoare, precum cea de pe mameloane, zonele cu pistrui, cicatrice sau zona genitală poate deveni și mai închisă la culoare (se poate întâmpla și în regiunile predispuse fricțiunii precum la subraț sau pe interiorul coapselor). Este binecunoscută în acest sens și linea nigra prezentă pe abdomenul multor viitoare mămici.

Cu excepția inconvenientelor de ordin estetic, masca de sarcină nu cauzează alte simptome.

Cauze pentru masca de sarcină

Aceste modificări pot fi declanșate de fluctuațiile hormonale din timpul sarcinii care stimulează o creștere temporară în producția de melanină a corpului (substanța care conferă culoare părului, pielii și ochilor); de asemenea, și expunerea la soare joacă un rol important (femeile cu un ton deschis maroniu al pielii care locuiesc în zone cu expunere solară intensă sunt predispuse).

Mai exact, se consideră că este vorba despre o stimulare a melanocitelor (celule din stratul epidermal al pielii care produc un pigment denumit melanină) de către hormonii sexuali feminini estrogen și progesteron care conduc la producerea sporită de melanină.

Femeile cu tenul mai închis la culoare (cele cu origini africane sau asiatice) sunt mai predispuse comparativ cu cele cu ten deschis. De asemenea, sunt șanse mai crescute de a prezenta masca de sarcină dacă există deja cazuri în acest sens în familie (există o componentă ereditară în ceea ce privește predispoziția). Efectele sale pot deveni mai pronunțate cu fiecare nouă sarcină.

Incidența măștii de sarcină crește de asemenea la pacientele cu boală tiroidiană, considerându-se că o producție în exces al hormonului stimulant al melanocitelor cauzată de stres poate conduce la manifestări în acest sens. Printre alte cauze posibile ale melasmei se includ: reacție alergică la medicamente și la produse cosmetice.

Tratament pentru masca de sarcină

Diagnosticul pentru masca de sarcină este realizat vizual sau cu ajutorul unei lămpi dermatologice Wood - melanina în exces din epidermă poate fi distinsă de cea din dermă, putându-se determina profunzimea pigmentului de melasmă. Diagnosticul diferențial presupune hiperpigmentare postinflamatorie, lichen plan, ocronoză exogenă indusă de hidrochinonă.

Zonele cu pigmentație crescută se vor estompa probabil în decurs de câteva luni (masca de sarcină constituie o problemă temporară - poate dura până după naștere sau după finalizarea alăptării când dispare spontan, în principiu fiind vorba de câteva luni) după naștere pielea va reveni din nou la nuanța normală, deși în unele cazuri modificările vor deveni permanente. Se consideră că o alimentație cu acid folic din abundență poate ajuta, deoarece studiile au indicat faptul că o deficiență de folat poate conduce la hiperpigmentare; apelați la legume cu frunze verzi, portocale, cereale integrale.

Tratamentele sunt cel mai adesea ineficiente deoarece expunerea la soare este continuată. Este necesar consultul unui medic dermatolog care poate direcționa tratamentul în mod corespunzător. Există tratamente care accelerează procesul de decolorare a pielii, precum agenți depigmentari topici cum este hidrochinona (o substanță care inhibă tirosinaza, o enzimă implicată în producția de melanină), tretinoina (un acid care crește acțiunea celulelor pielii - nu poate fi folosită în sarcină), acidul azelaic (considerat a reduce activitatea melanocitelor), acidul tranexamic oral (oferă o deschidere rapidă și susținută a pielii în melasmă), peeling chimic, microdermoabraziune sau dermoabraziune, tratamente faciale galvanice sau cu ultrasunete cu o combinație de cremă/gel topic, laser (dar nu IPL - poate închide și mai mult pielea în acele zone). Toate tratamentele dispun de efecte graduale și presupun stricta evitare a luminii soarelui. De reținut însă faptul că majoritatea tratamentelor pe bază de substanțe chimice, decoloranți sau exfoliere a pielii nu sunt recomandate în sarcină și alăptare deoarece pot penetra bariera pielii, iar tratamentul cu laser poate irita pielea sensibilizată în această perioadă.

Pentru a vă proteja sunt indicate loțiuni de protecție solară cu dioxid de titaniu sau de zinc pe care trebuie să le aplicați zilnic (la interval de câteva ore trebuie reluată aplicarea), chiar și în zilele înnorate (razele ultraviolete pătrund prin nori). Purtați haine cu mâneci lungi și pălării cu boruri mari și limitați timpul petrecut sub razele soarelui, în special în intervalul 10-14. Academia Americană de Dermatologie avertizează asupra faptului că pielea este expusă la o cantitate mare de raze ultraviolete chiar și în timpul unor activități relativ banale. Este indicat să evitați factorii agravanți, inclusiv factorii hormonali și puteți apela la mijloace de camuflaj de tip cosmetic, mai exact machiaj corector (optați pentru produse hipoalergenice și noncomedogenice, menite să acopere pielea hiperpigmentată).

Surse:
www.babycenter.com; https://en.wikipedia.org; www.whattoexpect.com