Intreruperea sarcinii - tot ce trebuie sa stii

Întreruperea de sarcină- motive pentru care se recurge la ea

Specialiștii consideră că, printre cele mai cunoscute cauze ale unei întreruperi de sarcină se numără:

• Nu te simți încă pregătită să devii mamă

• Este vorba despre o sarcină nedorită

• Simți că, din punct de vedere financiar, nu ai putea să te descurci având un copil

• Nu te poți baza suficient pe partenerul tău

• Există anumite probleme de sănătate ale tale și ai fost sfătuită de un medic să recurgi la o întreupere de sarcină

• A avea un copil interferează cu alte planuri ale tale (cariera, completarea studiilor etc.)

• Ai deja un copil sau mai mulți și simți că nu te-ai mai putea ocupa și de altul

• Pur și simplu nu îți dorești un copil

Întreruperea de sarcină- primul trimestru

Dacă te afli aproximativ în săptămânile 10-12 ale sarcinii, cel mai probabil se va efectua avortul prin aspirare.
Nu va fi necesar ca cervixul tău să fie pregătit anterior (să fie dilatat) pentru această procedură. După ce ți se va face un examen pelvian, vei fi sedată, iar medicul va dezinfecta vaginul și cervixul. Ulterior ți se va introduce în zona cervixului un dispozitiv special, care va curăța uterul de conținut. Procedura durează câteva minute.
După ce medicul va verifica dacă totul este în regulă, te va lăsa să te odihnești, sub supravegherea sa, pentru cel puțin 30 de minute.

Întreruperea de sarcină- trimestrul al II-lea

Odată ce ajungi în cea de-a 12-a săptămână a sarcinii, avortul prin dilatare și evacuare este cel mai adecvat. În acest caz, este necesar să existe o pregătire în prealabil a cervixului pentru ca acesta să nu fie lezat în timpul procedurii. Astfel, se vor utiliza bețe de laminaria (laminaria reprezintă o specie de alge), care vor fi lăsate peste noapte în vagin în vederea dilatării cervixului. Uneori, medicul poate indica utilizarea pe cale vaginală a Misoprostolului, în același scop.

Și întreperea de sarcină prin această metodă nu va dura mai mult de 10-20 de minute și presupune cam 30 de minute de supraveghere medicală ulterioară.

După intervenție, trebuie să stai liniștită  acasă. Vei avea crampe (similare celor menstruale) timp de câteva zile și o sângerare ușoară (cam 2 zile). Medicul îți va recomanda medicamente antiinflamatoare pentru ameliorarea durerii.
Ține legătura cu medicul după procedură și întreabă-l când este sigur pentru tine să reiei activitatea sexuală sau să folosești un tampon intern.

Nu uita că, dacă vei avea febră, vei utiliza mai mult de 2 absorbante într-un interval de 1 oră, va trebui să soliciți cât mai rapid ajutor medical.

Întreruperea de sarcină-avort medical

Dacă se va recurge la așa ceva, înseamnă că se va efectua un avort medical. Acesta se poate face într-un cabinet medical sau acasă , dar este interzis în următoarele condiții:
• Sarcina este prea avansată (De exemplu, unele medicamente pentru avort nu mai sunt recomandate după săptămâna a 7-a sau a 9-a a sarcinii)
• Ai un dispozitiv intrauterin
• Ești suspectă de sarcină extrauterină
• Suferi de anumite afecțiuni (precum boli cardiace, maladii severe ale ficatului, plămânilor sau rinichilor, ai o maladie care implică apariția convulsiilor)
• Ești sub un tratament cu medicamente care au ca scop subțierea sângelui sau sunt pe bază de steroizi
• Ai aflat că este posibil să fii alergică la medicametele necesare pentru întreruperea de sarcină prin avort medical

Citește și: Ce pastile provoacă avortul

Posibilele riscuri ale acestei metode de întrerupere a sarcinii sunt:
• Un avort incomplet (care va trebui urmat de procedura chirurgicală)
• Sângerări abundente
• Apariția unei infecții
• Febra
• Disconfortul accentuat la nivel digestiv

În vederea pregătirii tale pentru avortul cu ajutorul medicamentelor se vor parcurge următoarele etape:
• Ți se va face o ecografie pentru a vedea exact stadiul sarcinii și pentru a vedea dacă nu există sarcină extrauterină, vreo tumoare etc.
• Ți se vor face analize de sânge și de urină
• Medicul îți va explica riscurile acestei proceduri, precum și la ce trebuie să te aștepți după ea

Citește și: Sarcina ectopica

Pentru întreruperea sarcinii în acest mod se pot urma pașii de mai jos:
• Vei lua pe cale bucală aceste medicamente: Mifepristone și Misoprostol- Este posibil ca după administrarea lor să sângerezi mai mult decât la o menstruație obișnuită
• Administrarea de Mifepristone pe cale vaginală sau de Misoprostol sublingual- Această metodă este considerată cu mai puține riscuri decât cea anterioară. Ea se poate efectua cel mult până în cea de-a 9-a săptămână de sarcină
• Misoprostol pe cale vaginală- Și acesta se poate face până în cea de-a 9-a săptămână de sarcină. Medicamentul nu este foarte eficient când este administrat singur

După ce se iau astfel de medicamente, vei ține permanent legătura cu medicul și vei avea grijă să te odihnești și să-i respecți întocmai indicațiile. Sângerările pe care le vei avea depind de stadiul sarcinii.
În situația în care vei avea manifestări precum cele care urmează a fi menționate, vei lua urgent legătura cu medicul. Iată ce ar trebui să te pună în gardă:
• Sângerări foarte abundente
• Febră care durează mai mult de 24 de ore
• Dureri abdominale și de spate intense
• Secreții vaginale cu miros neobișnuit

Dacă nu se întâmplă așa, medicul te va chema cât mai rapid să te examineze și îți va spune când vei putea să-ți reiei activitatea sexuală sau să utilizezi un tampon.
În cazul în care medicul suspectează o eliminare incompletă a sarcinii, îți va face din nou un control amănunțit pentru a vedea ce este de făcut.

Întreruperea de sarcină- când te adresezi urgent medicului

Ca să nu te pui în pericol, fii atentă și cere ajutor dacă ai următoarele manifestări:
• Ai crampe abdominale intense la 24 de la întreruperea sarcinii
• Sângerezi abundent, astfel încât consumi mai mult de 1 absorbant într-un interval de o oră
• Te simți foarte slăbită și amețită
• Ai febră (după ce au trecut 24 de ore de la efectuarea avortului)
• Îți este greu să respiri
• Ai cheaguri de sânge mari, cam cât o minge de golf
• Ai gânduri de suicid

Întreruperea de sarcină- posibile complicații

Avortul este o experiență traumatizantă pentru orice femeie, de aceea, dacă ești hotărâtă să întrerupi sarcina, este indicat să te asiguri că aceasta procedura se desfășoară într-o unitate medicală echipată corespunzător, sub atenta supraveghere a unor cadre medicale specializate. Acest tip de intervenție medicală implică posibile efecte negative, atât la nivel psihic, cât și la cel fizic. 

În cazuri rare, există posibilitatea ca acest demers să aibă consecințe dintre cele mai serioase, cum ar fi:
• Lezarea țesutului uterin
• Hemoragii puternice
• Deteriorarea cervixului
• Perforarea uterului
• Deteriorarea altor organe
• În cazuri extreme, decesul

În plan psihologic, întreruperea de sarcină poate determina stări de depresie, anxietate, tristețe, vinovăție, frustrare, și un permanent sentiment de repulsie față de cei din jur, concretizat în gesturi violente, respingeri brutale, evitarea contactului cu societatea, ajungându-se până la o izolare completă, uneori chiar și alienare. Aceste trăiri interioare pot fi depășite cu ajutorul familiei, care trebuie să adopte o atitudine înțelegătoare și plina de dragoste, dar, de cele mai multe ori, este de preferat intervenția unui psihoterapeut, care va prescrie și un tratament medicamentos, în cazul în care este absolut necesar.

Întreruperea de sarcină- cum te refaci după ea

În primul rând, va trebui să te prezinți la controalele medicale periodice.
Odată ajunsă acasă după întreruperea de sarcină, vei lua medicamentele prescrise (de exemplu, antiinflamatoare sau antibiotice) și vei avea grijă să te odihnești. Poți să aplici comprese călduțe în caz de crampe. De asemenea, nu uita să-ți monitorizezi permanent temperatura, cam o săptămână după efectuarea întreruperii sarcinii.
Nu în ultimul rând, discută cu cei dragi despre ceea ce simți și, dacă simți că nu îți poți reveni din punct de vedere emoțional, cere ajutorul unui psihoterapeut.  

Întreruperea de sarcină- când revine menstruația

În general, menstruația revine la 4-6 săptămâni după o întrerupere de sarcină. Ea poate fi mai lungă sau mai redusă, mai abundentă sau mai puțin abundentă decât era înainte.
Este foarte posibil și ca prima menstruație de după avort să fie mai dureroasă decât una obișnuită și să elimini mici cheaguri de sânge (mai ales dacă ai avut de-a face cu un avort cu ajutorul medicamentelor). În rest, simptomele care o precedă sau cele care survin în timpul ei sunt aceleași pe care le știi (crampe, balonări, dureri de sâni, dureri de cap etc..).
Cere imediat ajutorul unui medic dacă sesizezi că prima menstruație este deosebit de abundentă!

Întreruperea de sarcină- când se poate relua viața sexuală

De cele mai multe ori, medicii ginecologi recomandă 2 săptămâni de repaos pentru viața sexuală. Ulterior, dacă simți un disconfort deosebit sau sângerezi, adresează-te cât mai rapid medicului.
Reține faptul că reluarea vieții sexuale depinde și de tine, de cum te simți din punct de vedere emoțional și dacă ai vrea să rămâi însărcinată cât mai repede sau nu.

Întreruperea de sarcină- când poți rămâne iar însărcinată

Medicii recomandă ca după realizarea întreruperii de sarcină să aștepți cam 1-2 săptămâni înainte să-ți reiei viața sexuală.
De asemenea, trebuie să știi că ovulația și reinstalarea menstruației se pot produce cu întârziere, dar acest fapt nu înseamnă că nu poți rămâne însărcinată odată cu implicarea în sex neprotejat.
Medicul îți va recomanda când ar fi mai bine să încerci iar să rămâi însărcinată, dar decizia finală îți aparține, în sensul în care va trebui să te simți pe deplin pregătită și din punct de vedere emoțional pentru așa ceva.

Întreruperea de sarcină- până când este posibilă în România

După Revoluție, întreruperea de sarcină este permisă, dar în următoarele condiții:
• Se va efectua doar în cabinete și instituții medicale autorizate
• Medicul care va realiza întreruperea de sarcină trebuie să aibă specializarea obstetrică-ginecologie și drept de liberă practică
• Sarcina nu va ar trebui să fie mai avansată de săptămâna 14 (Cu toate acestea, dacă sănătatea mamei sau a copilului impun realizarea acestui demers, întreruperea de sarcină se realizează în scop terapeutic, respectându-se condițiile menționate)
• Pentru efectuarea avortului, femeia este cea care trebuie să-și dea consimțământul- În cazul în care mama este minoră, ea va avea nevoie de prezența părinților sau reprezentantului legal pentru a-și exprima opțiunea de a întrerupe sarcina.

Minora poate să-și exprime consimțământul „situaţii medicale legate de diagnosticul şi/sau tratamentul problemelor sexuale şi reproductive, la solicitarea expresă", dar numai dacă are peste 16 ani.

Orice tentativă sau realizarea a unei întreruperi de sarcină fără a se respecta condițiile menționate conduce la o pedeapsă cu închisoarea a celui care efectuat intervenția sau retragerea drepturilor de liberă practică.

Tu sau cineva drag ție ați trecut vreodată printr-o întrerupere de sarcină? 

Surse:
www.avocatnet.ro, www.americanpregnancy.org, www.healthline.com, www.mayoclinic.org, www.medicalnewstoday.com, www.verywellhealth.com,www.webmd.com, www.womenshealthmag.com