Care sunt riscurile de a avea un copil la 40 de ani

Sarcina la 40 de ani - riscuri Iata insa care sunt riscurile la care se poate expune o femeie de 40 de ani: tensiune ridicata sau diabet gestational, preeclampsie, ruperea placentei (situatie in care placenta se desprinde prematur de peretele uterului) si placenta praevia (situatie in care placenta ajunge in partea de jos a uterului acoperind partial sau total cervixul) si avort spontan (riscul este de 35% intre 40 si 44 de ani). Copilul unei femei de aceasta varsta poate prezenta o greutate mica la nastere, se poate naste prematur sau poate suferi de diferite anormalitati genetice, cum este sindromul Down- cauzat de prezenta unui cromozom suplimentar care conduce la o dizabilitate intelectuala si defecte ale inimii si ale altor organe (in cazul unei femei de 40 de ani riscul este de 1 din 100 de nasteri, acesta crescand odata cu inaintarea in varsta) si chiar sarcini multiple (chiar si fara vreun tratament pentru infertilitate).

Travaliul la 40 de ani

Studiile indica ca in cazul acestora sunt sanse mai multe ca travaliul sa fie indus (nu se va declansa natural), iar din cauza pozitionarii anormale a copilului sa fie necesara o interventie cezariana (48% sanse in comparatie cu 30% in cazul mamelor de 20 de ani). In cazul in care este posibila o nastere pe cale naturala, travaliul este mai lung prin comparatie cu femeile mai tinere, deoarece muschii uterului nu mai sunt la fel de tonifiati.

Teste suplimentare in sarcina la 40 de ani

Din cauza posibilitatii aparitiei complicatiilor, vor fi necesare vizite mai dese la medic, pentru a va asigura de o evolutie in parametri optimi a sarcinii, precum si teste suplimentare, pe langa testele de fertilitate, adeseori necesare pentru a identifica eventualele probleme de conceptie existente. Din cauza scaderii numarului si calitatii ovulelor (se pierd in timp aproximativ 13 000 de ovule pe an dintr-un total de 300-400 000), uneori se poate apela la o donatoare in acest sens (sansele de a ramane insarcinate la aceasta varsta sunt de 5% pentru fiecare perioada de ovulatie si 40-50% in decursul unui an prin comparatie cu o femeie de 30 de ani care prezinta un procent de 75%). In acest sens, sunt deseori recomandate dublu si triplu test, primul fiind realizat indeosebi in primul trimestru de sarcina si urmareste riscul de aparitie a sindromului Down si de trisomie 13 sau 18 (anomalii genetice), iar cel din urma in al doilea trimestru de sarcina si urmareste identificarea riscului de sindrom Down la nastere, de defect de tub neural (un orificiu in maduva spinarii si creier), de trisomie 18 si pentru alte aneuploidii fetale (trisomie 13, sindrom Turner, triploidie) sau pentru sindromul Smith-Lemli-Opitz (in cazul in care gravida a mai prezentat sarcini anterioare cu anomalii fetale). Adeseori este indicata ulterior si amniocenteza (daca primele teste de screening prenatal indica un risc crescut de anomalii cromozomiale), o metoda invaziva de diagnostic al anomaliilor fetale in cadrul careia un ac este introdus in abdomen pentru a extrage (si analiza) lichidul amniotic. Se pare ca o calitate scazuta a ovulelor sau faptul ca sufera de diabet sau tensiune nediagnosticate (respectiv netratate) influenteaza aparitia defectelor la nastere, procentul total de risc in ce priveste anomaliile genetice pentru femeile cu varsta mai mare de 40 de ani, fiind de 2,9% (in comparatie cu 1,7% in cazul femeilor sub 35 ani).

Sarcina la 40 de ani - riscuri legate de infertilitate In primul rand, sansele de a ramane insarcinate scad odata cu varsta si creste riscul de avort spontan. De asemenea, pot aparea probleme de genul endometriozei, fibroamelor uterine si a trompelor uterine blocate. Mai multe informatiii legate de aceasta problema puteti afla aici. Sarcina la 40 de ani - riscuri legate de inima Medicii sunt in speciali ingrijorati de preeclampsie (caracterizata printr-o valoare crescuta a presiunii arteriale, insotita de un nivel proteic urinar crescut), al carei risc de aparitie este de 5-10% prin comparatie cu femeile mai tinere care prezinta un risc de 3-4%. De aceea, analize pentru monitorizarea nivelului de colesterol si a tensiunii, precum si examinari cardiologice (cum sunt electrocardiograma) sunt deseori recomandate. Insa tot medicii sustin ca cele 9 luni de sarcina sunt asemanatoare unui maraton, prin urmare inima poate fi afectata fara a constientiza.

 

Riscuri legate de placenta

Se pare ca sunt de 10 ori mai dese pentru femeile de 40 de ani, iar placenta praevia poate cauza sangerari si travaliu premature. Principalul vinovat este uterul care nu mai este capabil sa faca fata la fel de bine schimbarilor survenite in sarcina. Acesta necesita in timpul celor 9 luni un flux enorm de sange, pe care adeseori organismul nu este pregatit sa-l sustina.

Sarcina la 40 de ani - riscuri legate de greutate

Acestea sunt cele mai importante deoarece, cumulate cu varsta, conduc la cele mai des intalnite probleme, respectiv diabetul gestational si tensiunea ridicata (care conduce la preeclampsie). Diabetul gestational este cauzat de un nivel crescut al glicemiei si apare mult mai des in cazul femeilor de peste 40 de ani care intampina si probleme cu greutatea in sarcina (IMC peste 30). Din fericire, diabetul gestational este diferit de celelalte tipuri de diabet, prin faptul ca apare in timpul sarcinii si dispare dupa nastere. Progestoronul, un hormon reproductiv ce sa afla in cantitatii mari in perioada sarcinii, poate cauza de asemenea tensiune mare a sangelui si cresterea nivelului de colesterol din corp.

Alte riscuri mai putin cunoscute pentru sarcina la 40 de ani

Unele studii indica si faptul ca aceste femei prezinta un risc crescut de a dezvolta cancer la san in cei 15 ani ulteriori nasterii prin comparatie cu femeile de aceeasi varsta care nu au nascut. Se pare ca acest fapt este datorat cresterii nivelului de estrogen din perioada graviditatii (hormon specific feminin).

Cum va puteti pregati pentru sarcina la 40 de ani

In primul rand trebuie sa va documentati din timp cu privire la problemele ce pot aparea pentru a putea actiona in consecinta. Fie apelati la un ginecolog, obstetrician, fie chiar la un genetician pentru a identifica posibilele complicatii care pot surveni. Asigurati-va ca monitorizati sarcina prin vizite regulate la medic si testarile indicate de acesta si, nu in ultimul rand, urmati tratamentele (inclusiv vitaminele prenatale) care va sunt prescrise.

Surse:
www.sfatulmedicului.ro; www.babycenter.com; http://umm.edu; www.webmd.com; www.health.com