Ce este câmpul vizual
Testarea câmpului vizual este o evaluare clinică utilizată pentru a măsura câmpul vizual al unei persoane sau întreaga zonă pe care o poate vedea în timp ce își concentrează privirea drept înainte. Acest test ajută la identificarea punctelor moarte sau a pierderii vederii, care pot fi indicatori timpurii ai bolilor oculare, afecțiunilor neurologice sau altor probleme medicale care afectează vederea.
În timpul testării câmpului vizual, unui pacient i se cere de obicei să privească drept înainte în timp ce stimulii, cum ar fi lumini sau forme mici, sunt prezentați în vederea periferică. Capacitatea persoanei de a detecta acești stimuli în diferite părți ale câmpului vizual oferă informații importante privind sănătatea și funcționarea retinei, a nervului optic și a căilor vizuale din creier.
Tipuri de teste de câmp vizual:
- Testul câmpului vizual de confruntare: Un test rapid, de bază, în care medicul acoperă unul dintre ochii pacientului și îi cere să se concentreze asupra unei ținte în timp ce detectează mișcări sau obiecte în vederea periferică.
- Testul de perimetrie automatizată: Comun în clinici, acest test utilizează un aparat care prezintă lumini de intensități diferite în diferite locuri. Pacientul apasă pe un buton ori de câte ori vede o lumină, iar rezultatele cartografiază orice zonă cu pierdere a vederii.
- Perimetria cinetică: În cadrul acestui test, un obiect în mișcare este introdus de la periferie spre centru, permițând testerului să cartografieze marginile câmpului vizual al pacientului.
Când este recomandată analiza câmpului vizual
Testarea câmpului vizual este recomandată atunci când anumiți factori de risc sau simptome indică potențiale probleme de vedere sau neurologice. Iată câteva situații frecvente în care este recomandată:
Depistarea și monitorizarea glaucomului
Testarea câmpului vizual este esențială pentru detectarea și monitorizarea glaucomului, în special a glaucomului cu unghi deschis, care începe adesea cu pierderea vederii periferice. Pentru persoanele cu risc, cum ar fi persoanele cu vârsta peste 40 de ani, cele cu istoric familial de glaucom sau persoanele de origine africană sau hispanică, se poate recomanda testarea regulată pentru a detecta semnele timpurii de modificări ale vederii.
Probleme oculare legate de diabet
Persoanele cu diabet pot fi supuse testării câmpului vizual pentru a monitoriza retinopatia diabetică, care poate afecta vederea în timp. Testarea regulată ajută la detectarea modificărilor și permite tratamentul precoce pentru a păstra vederea.
Afecțiuni neurologice
Afecțiunile neurologice, cum ar fi accidentele vasculare cerebrale, tumorile cerebrale și scleroza multiplă, pot afecta căile vizuale din creier, ducând la pierderea vederii sau la puncte oarbe. Testarea câmpului vizual ajută la identificarea acestor probleme prin cartografierea modelelor specifice de pierdere a vederii, care pot ghida examinarea neurologică ulterioară.
Modificări inexplicabile ale vederii
Modificările bruște sau treptate ale vederii, cum ar fi punctele oarbe, vederea în tunel sau vederea dublă, sunt motive pentru testarea imediată a câmpului vizual. Aceste simptome pot indica boli ale retinei, probleme ale nervului optic sau alte afecțiuni subiacente care necesită un diagnostic prompt.
Examinări oftalmologice de rutină (în cazul anumitor populații)
Adulților în vârstă, persoanelor cu miopie ridicată sau celor cu alte afecțiuni oculare, cum ar fi dezlipirea de retină sau degenerescența maculară, li se poate recomanda testarea câmpului vizual ca parte a examinărilor oftalmologice de rutină pentru a le monitoriza sănătatea vizuală generală.
Efectele secundare ale medicamentelor
Unele medicamente (de exemplu, hidroxiclorochina) pot provoca toxicitate retiniană, afectând câmpul vizual. Testele regulate ajută la detectarea oricăror semne timpurii de afectare a vederii datorate acestor medicamente.
Cum te pregătești pentru analiza câmpului vizual
Pregătirea pentru un test al câmpului vizual este simplă și implică câțiva pași simpli pentru a asigura cele mai exacte rezultate. Iată câteva sfaturi cheie pentru pregătire:
Adu-ți ochelarii cu prescripție medicală: Dacă porți ochelari de vedere sau lentile de contact, adu-i la test. Oftalmologul îți poate cere să-i porți în timpul testării, în special pentru corecțiile vederii de aproape sau de la distanță.
Odihnește-ți ochii: Dormi bine înainte de test și încearcă să eviți oboseala ochilor (de exemplu, din cauza utilizării prelungite a ecranului), deoarece ochii obosiți pot afecta precizia rezultatelor testului.
Evită stimulentele grele: Încearcă să eviți să consumi prea multă cofeină sau alte stimulente chiar înainte de test, deoarece acestea pot provoca uneori nervozitate și pot îngreuna concentrarea constantă în timpul testului.
Medicamente: Anunță-ți medicul dacă iei medicamente care pot afecta vederea, cum ar fi antihistaminicele, deoarece acestea pot provoca uscăciune sau vedere încețoșată, ceea ce poate afecta rezultatele.
Relaxează-te și concentrează-te: Testul necesită o concentrare constantă. Pacienților li se cere, de obicei, să privească drept în față la un punct fix și să răspundă la pete luminoase sau stimuli vizuali în vederea periferică. Relaxarea și respectarea cu atenție a instrucțiunilor vor ajuta la obținerea celor mai bune rezultate.
Înțelegerea procedurii: Faptul că știi că testul este neinvaziv și nedureros poate ajuta la calmarea emoțiilor. Familiarizează-te cu procedura de testare dacă este prima dată, deoarece testul îți cere, în general, să apeși un buton de fiecare dată când vezi un stimul în vederea periferică.
Cum decurge analiza câmpului vizual
În timpul unui test de câmp vizual, scopul este de a evalua cât de mult poți vedea în vederea periferică în timp ce te concentrezi asupra unui punct central. Iată ce se întâmplă de obicei în timpul procesului de testare:
1. Configurarea inițială și instrucțiuni:
Vei fi așezată în fața unui dispozitiv specializat numit perimetru, cu capul stabilizat de un suport pentru bărbie și frunte pentru a-l menține stabil.
Medicul sau tehnicianul îți va explica procedura și te va instrui să te concentrezi asupra unui anumit punct sau lumină din centrul aparatului.
2. Acoperirea unui ochi:
Testarea câmpului vizual se face, de obicei, cu câte un ochi pe rând. Celălalt ochi este acoperit pentru a izola câmpul vizual al fiecărui ochi, astfel încât să te poți concentra pe deplin asupra a ceea ce detectează fiecare ochi în parte.
3. Concentrarea pe un punct central:
Ți se va cere să te concentrezi direct asupra unui punct central fără să-ți miști ochii. În timp ce faci acest lucru, diverse lumini sau forme apar aleatoriu în vederea periferică.
4. Răspunsul la stimuli luminoși:
De fiecare dată când vezi o lumină sau o formă în vederea periferică, apasă un buton. Luminile variază în strălucire, localizare și frecvență pentru a evalua cât de bine funcționează fiecare parte a câmpului vizual.
În unele teste, luminile se deplasează spre centru (perimetrie cinetică), în timp ce în altele, ele apar aleatoriu în diferite locuri (perimetrie statică).
5. Cartografierea câmpului vizual:
Aparatul înregistrează răspunsurile tale, creând o hartă a câmpului dumneavoastră vizual. Zonele în care nu vezi lumina sau răspunzi lent pot indica o problemă, deoarece aceste zone ar putea reprezenta puncte oarbe sau zone de vedere redusă.
6. Finalizare și revizuire:
Testul durează de obicei 5-15 minute pentru fiecare ochi. Odată finalizat, medicul va examina rezultatele, analizând harta pentru a găsi modele care ar putea indica afecțiuni oculare specifice sau probleme neurologice.
Ce poți descoperi la o analiză a câmpului vizual
Testarea câmpului vizual poate dezvălui o serie de probleme legate de sănătatea ochilor și a creierului prin identificarea zonelor de pierdere a vederii sau a punctelor oarbe din câmpul vizual al unei persoane.
Iată câteva constatări și afecțiuni comune pe care testarea câmpului vizual le poate ajuta să le detecteze:
Afecțiuni ale retinei
Bolile care afectează retina, cum ar fi dezlipirea de retină sau retinita pigmentară, pot crea pete oarbe (scotome) sau zone de pierdere a vederii pe care testarea câmpului vizual le poate detecta. Acest lucru ajută oftalmologii să evalueze gradul de afectare a retinei și să orienteze tratamentul.
Tulburări ale nervului optic
Afecțiuni precum nevrita optică sau neuropatia optică pot deteriora nervul optic, cauzând pierderea vederii în anumite părți ale câmpului. Testele pot detecta modele de pierdere a vederii asociate cu probleme ale nervului optic, care pot indica scleroză multiplă, boli inflamatorii sau neuropatie optică ischemică.
Accidentul vascular cerebral și leziunile cerebrale
Testarea câmpului vizual poate descoperi modele de pierdere a vederii care rezultă din accident vascular cerebral, tumori cerebrale sau alte afecțiuni neurologice. De exemplu, un accident vascular cerebral în lobul occipital poate duce la hemianopie, când jumătate din câmpul vizual din fiecare ochi este afectat. Aceste teste îi ajută pe neurologi să localizeze leziunile cerebrale și să diagnosticheze gradul de afectare neurologică.
Tumorile hipofizare
Tumorile glandei pituitare pot comprima chiasma optică (unde se încrucișează nervii optici) și pot provoca un defect caracteristic al câmpului vizual numit hemianopie bitemporală (pierderea vederii periferice pe ambele părți). Detectarea acestui model este adesea unul dintre primele indicii ale prezenței unei tumori hipofizare.
Glaucom
Așa cum a menționat mai devreme, testul câmpului vizual se recomandă pentru detectarea sau urmărirea progresiei glaucomului. Unul dintre primele semne ale glaucomului este o pierdere treptată a vederii periferice, care poate să nu fie vizibilă pentru persoana afectată. Testele de câmp vizual, în special cele care implică perimetrie automată, pot detecta această pierdere timpurie, permițând un tratament precoce.