Stafilococ auriu în nas

Stafilococ auriu în nas - informații și mod de răspândire

Acest stafilococ este de obicei transportat pe pielea sau în nasul persoanelor sănătoase, aproximativ 20-30% dintre oameni prezentând bacteria în nas, iar pe piele un procent de aproximativ 20% (procentele sunt mai mari în cazul persoanelor internate în spital sau care lucrează într-o instituție medicală). Nu prezintă însă niciun pericol și este desemnat colonizare - deși bacteria este prezentă, nu cauzează infecție. Chiar și dacă apare o infecție a epidermei, nu constituie o problemă decât dacă bacteriile se răspândesc prin fluxul sanguin și infectează diverse organe. Simptomele la nivelul pielii pot presupune vezicule, abcese, înroșire și inflamare a zonei infectate, diagnosticul fiind realizat pe baza aspectului pielii sau prin identificarea bacteriilor într-o mostră de țesut infectat. 

Modul de transmitere a stafilococului auriu constă în contact piele pe piele, prin atingerea suprafețelor/obiectelor contaminate (echipament de la sala de forță, telefon mobil, clanța de la ușă, telecomandă, butoane ale liftului) sau prin inhalarea picăturilor infectate de salivă sau mucus (persoanele infectate pot transporta bacteria de la nas la alte părți ale corpului cu mâinile); igiena personală precară și neacoperirea rănilor deschise poate conduce la infecție. Din acest motiv o spălarea riguroasă pe mâini și o curațenie constantă a casei sunt importante pentru prevenirea proliferării bacteriene.

Trebuie subliniat faptul că persoanele care prezintă stafilococul în organism, dar nu au niciun fel de simptome sunt desemnate purtători. În cazul lor, deși există modalități de eliminare a bacteriei, aceasta revine în decurs de câteva săptămâni sau luni. Persoanele care sunt cel mai probabil purtătoare sunt cele ale căror tegumente sunt înțepate sau rupte în mod repetat, după cum urmează: persoanele diabetice care își injectează constant insulină, persoanele care își injectează droguri ilegale, persoanele tratate cu hemodializă sau dializă peritoneală ambulatorie cronică, persoanele cu infecții ale pielii/SIDA/infecții stafilococice ale sângelui în trecut.

Iată și factorii de risc pentru infecții cu stafilococ auriu: gripă, boli pulmonare cronice (precum fibroză chistică emfizem), leucemie, tumori, un transplant al unui organ, un dispozitiv medical implantat sau un cateter inserat într-un vas de sânge timp îndelungat, arsuri, probleme cronice ale pielii, diverse intervenții chirurgicale, diabet, medicamente (corticosteroizi, medicamente care suprimă sistemul imunitar, chimioterapie sau substanțe ilegale injectabile, radioterapie).

Simptome pentru infecția cu stafilococ auriu în nas

Simptomele locale - colonizarea nasului cu stafilococ auriu nu determină, după cum am menționat, infecție activă sau simptome. Când apar într-adevăr simptome, este vorba de obicei despre infecții secundare după o răceală, gripă, intervenție chirurgicală, inflamație sau alte traume ale membranelor nazale care alterează prima linie de apărare a căilor respiratorii. Bacteriile, printre care și stafilococul auriu, care colonizează în mod normal pasajele nazale, sunt capabile să invadeze țesutul local și să se multiplice, ceea ce declanșează un răspuns imunitar caracterizat prin scurgeri nazale de culoare gălbuie sau verzuie (răspuns imunitar activ). Alte simptome includ: nas înfundat, durere de gât, tuse, febră și durere la nivelul membranelor nazale. Dacă proliferarea bacteriană continuă, pot fi implicate sinusurile și vor apărea: durere de cap (își modifică intensitatea odată cu schimbarea poziției și dispar la scurt timp după ridicarea din pat), febră, frisoane, presiune în cavitățile sinusale (frunte, în spatele ochilor).

Simptome distale - dacă nasul este infectat sau colonizat cu stafilococ auriu, poate apărea autoinocularea acestuia în alte locuri de pe piele. Simptomele presupun coșuri, furuncule sau abcese, impetigo, celulită. Coșurile sunt pustule pline cu puroi localizate pe față, gât, partea superioară a spatelui sau piept. Furunculele sau abcesele sunt pustule sau noduli care sunt dureroși; se pot localiza oriunde pe piele, inclusiv în nas, fiind delimitate de o zonă de roșeață ce cuprinde centrul acestora. Un carbuncul este o aglomerare de furuncule care apare în orice loc pe piele și determină necroza, cu formarea de tracte de drenaj sau sinusuri. Celulita este inflamația țesutului moale sau conjunctiv și implică un exudat material apos care se răspândește prin straturile de țesut (poate conduce la ulcerație sau abces). Un abces este o cavitate plină cu puroi formată prin dezintegrarea țesutului local, dureros și necesită drenaj. Impetigo este o infecție a pielii care necesită doi factori declanșatori: leziunea pielii și autoinocularea cu stafilococ auriu din nas (apar mici pustule sau vezicule care se sparg ușor și lasă o crustă gălbuie; prin mâncărime apare inocularea altor zone din corp).

Simptome invazive - apar fie de la colonizarea, fie de la infectarea membranelor nazale, fiind potențial fatale și impunând intervenție medicală urgentă. Pot apărea, de multe ori la copii: sindromul pielii opărite (pielea pare opărită), pneumonie (infecție a plămânilor), otită medie (infecție a urechii interne), endocardită (infecție a membranei inimii), osteomielită (infecție a oaselor), meningită (infecție a membranei creierului), sindrom de șoc toxic (reacție sistemică ce apare de obicei la femei din cauza folosirii necorespunzătoare a tampoanelor), bacteriemie (bacterii în fluxul sanguin) și sepsis (bacterii în sânge și organe).

Tratament pentru stafilococ auriu în nas

Tratamentul constă, desigur, în antibioterapie. Antibioticul este ales în baza eficacității demonstrate împotriva tulpinilor bacteriene cauzatoare ale infecției.

De obicei pentru nas se recomandă mupirocin aplicat la nivelul nărilor. Însă, deoarece poate apărea rezistență la acest antibiotic, este folost doar în cazul persoanelor pentru care există șanse crescute de infectare (de exemplu, înainte de anumite intervenții chirurgicale sau într-o colectivitate unde se cunoaște proliferarea infecției cu stafilococ).

Citește și 10 medicamente homeopate recomandate pentru copil

Surse:
www.betterhealth.vic.gov.au; www.webmd.com; www.livestrong.com