Travaliul si nasterea: pas cu pas

Travaliul si nasterea

Travaliul reprezinta totalitatea proceselor care insotesc nasterea bebelusului. La primipare (femeile aflate la prima sarcina), travaliul poate dura intre opt si zece ore, iar la multipare (femeile care au mai nascut cel putin o data), poate dura intre sase si opt ore sau chiar mai putin.

Travaliul este precedat de obicei de un pretravaliu care prezinta urmatoarele simptome:
• contractii uterine dureroase, neregulate, care apar mai ales noaptea;
• scaderea presiunii in etajul abdominal superior si cresterea presiunii in pelvis;
• uneori, eliminarea dopului gelatinos.

Ce simti tu - In aceasta perioada vei simti ca poti respira mai usor: acest lucru se datoreaza coborarii fundului uterin care faciliteaza extinderea mai lejera a plamanilor. De asemenea, vei simti nevoia sa urinezi mai des, iar durerile de spate se vor intensifica. Alte simptome premergatoare travaliului sunt: contractiile Braxton-Hicks mai dureroase, scurgerile vaginale mai abundente si rozacee.

Travaliul propriu-zis incepe o data cu aparitia contractiilor uterine dureroase, regulate, care progreseaza in intensitate si frecventa si eliminarea (daca nu s-a produs inca) dopului gelatinos.

Stadiile travaliului

Travaliul cuprinde patru stadii:
• primul stadiu (format din trei faze: latenta, activa si de tranzitie) in care are loc stergerea si dilatarea colului uterin,
• stadiul al doilea in care are loc expulzia fatului,
• stadiul al treilea, in care are loc expulzia placentei si anexelor fetale,
• stadiul al patrulea, post-partum, in care are loc consolidarea hemostazei si inceputul recuperarii mamei.

Primul stadiu al travaliului

Asa cum am spus, primul stadiu al travaliului este format din trei faze: latenta, activa si de tranzitie.

• Faza latenta este cea mai usoara dar si cea mai lunga faza a travaliului - dureaza in jur de opt ore, dar poate tine si cateva zile. In aceasta faza contractiile uterine apar la o distanta de circa 30 de minute si colul incepe sa se scurteze, sa se subtieze, iar orificiul cervical se dilata.

• Faza activa dureaza, in general, aproximativ trei ore si este faza in care contractiile devin mai regulate, mai dese (la intervale de aproximativ 3-5 minute), mai lungi (pot dura cam 60 de secunde fiecare) si cresc in intensitate. Aceasta este faza travaliului in care este cel mai probabil sa se produca ruperea membranelor. Tot acum va incepe sa coboare capul bebelusului, creand presiune asupra lichidului amniotic si a membranelor. Pa parcursul acestei faze este posibila aparitia sangerarilor.

• Faza de tranzitie este cea mai intensa faza a travaliului, dar, din fericire si cea mai scurta (cam 15 minute). Aceasta este faza care face trecerea de la primul stadiu al travaliului (cel de dilatare) la cel de-al doilea stadiu, cel al nasterii propriu-zise a bebelusului. Acum contractiile sunt mult mai dese (la aproximativ 60 de secunde) si mult mai consistente ca durata.

Al doilea stadiu al travaliului

 

Al doilea stadiu al travaliului este cel de expulzie propriu-zisa a bebelusului. Stadiul de expulzie dureaza aproximativ 30-45 de minute la primipare si 20-30 de minute la multipare. In acest stadiu colul uterin este dilatat complet, iar mama va impinge in mod voluntar copilul pe canalul de nastere. Contractiile devin foarte puternice si foarte dureroase.

Al treilea stadiu al travaliului

 

Cel de-al treilea stadiu al travaliului este cel mai scurt - dureaza aproximativ 20 de minute si urmeaza nasterii. In acest stadiu va fi expulzata placenta si anexele fetale. In aceasta perioada se pot simti mici contractii, dar foarte slabe ca intensitate. Dupa eliminarea placentei, medicul va mai executa doua procedee relativ neplacute:
• va controla manual cavitatea uterina pentru a se asigura ca nu mai sunt resturi placentare sau membranare in uter;
• va sutura epiziotomia (daca a efectuat incizia). In cazul in care mama a avut anestezie epidurala, aceasta operatiune nu va fi foarte dureroasa. In caz contrar, se va administra un anestezic local.

Al patrulea stadiu al travaliului

Al patrulea stadiu al travaliului incepe imediat dupa nasterea bebelusului si expulzia placentei si dureaza aproximativ o ora si este perioada in care se consolideaza hemostaza. Acesta este momentul de vindecare si de ameliorare a durerilor pentru mama. Tot acesta este momentul in care mama si bebelusul ei vor face cunostinta.

Tu vei naste natural? Cum a fost nasterea naturala pentru tine?