Ce este prednisonul?
Prednisonul este un steroid oral sintetic folosit pentru tratamentul afectiunilor inflamatorii. Capacitatea sa de a reduce inflamatia explica gama larga de utilizari si varietatea de afectiuni tratate cu acest medicament. Prednisonul este medicament sintetic glucocorticoid, foarte frecvent prescris de medici. Acesta suprima raspunsul inflamator care apare in urma infectiilor patogene sau provocate de rani, fapt pentru care este mentionat ca un imunosupresor. Reactiile negative provocate in organism de o inflamatie sau atunci cand sistemul imunitar este in stare de alerta din cauza alergenilor pot fi oprite cu ajutorul prednisonului.Pentru ce este utilizat prednisonul la copii?
Prednisonul are o gama larga de utilizari. La copii este recomandat pentru tratarea astmului, alergiilor, artritei, leucemiei acute, hiperplazie suprarenala congenital, insuficienta corticosuprarenala si sindrom nefrotic. De asemenea, este indicat pentru o varietate de alte boli endocrine, de colagen, dermatologice, alergice, oftalmologice, respiratorii, hematologice, neoplazice, gastro-intestinale si tulburari ale sistemului nervos. Utilizarea sa este recomandata si dupa un transplant de organe. Aceasta indicatie este pentru a preveni respingerea organului de catre organism si inflamatia care poata sa apara in cazul in care sistemul imunitar recunoaste organul implantat ca un corp strain.Detalii despre prednison
- In ciuda temerilor de efecte secundare, a dezinformarii si a confuziei cu steroizi anabolizanti, care sunt utilizati de cei care vor sa aiba o masa musculara dezvoltata, dupa descoperirea antibioticelor, prednisonul poate fi una dintre cele mai importante tipuri de medicamente descoperite de lumea civilizata.- Prednisonul este ieftin
- Doza de prednison recomandata difera in functie de afectiunea pe care o are copilul. Cel mai bine este sa apelezi la medic pentru reteta.
- Da-i copilului prednisonul cu alimente (lapte sau supa) pentru a reduce riscul de diaree sau de dureri de stomac
Forme de prednison:
Prednisonul este disponibil intr-o varietate de gramaje, de la 2.5 la 50 de mg.
Copiii mai mici care nu pot inghiti pastile, primesc de la medic un steroid oral (prednisolon) cum ar fi Prelone sau Orapred (pot fi si alte denumiri pe piata farmaceutica)
Copiii care au nevoie de o forma injectabila ar trebui sa primeasca metilprednisolon sub numele de depo-Medrol sau Solu-Medrol (pot fi si alte denumiri pe piata).
Efectele secundare ale prednisonului
Cele mai frecvente efecte adverse, care apar dupa ce copilul a urmat un tratament cu prednison, sunt: slabiciune musculara, osteoporoza, fracturi, sindromul Cushing, supresia axului hipofizo - suprarenale , suprimarea de crestere , intoleranta la glucoza , acnee , edeme, hipertensiune arteriala , hipokaliemie , alcaloza , cataracta , glaucom , ulcer peptic , greata , varsaturi , dureri de cap , vertij , convulsii , psihoze , pseudotumora cerebrala , si atrofie a pielii . Unii copii pot dezvolta , de asemenea, schimbari de dispozitie , devin iritabili si au probleme cu somnul atunci cand iau prednison .Sfaturi utile privind administrarea prednison la copii:
Cele mai multe efecte secundare, in special supresia de crestere, edemul si problemele sistemului imunitar, se vor inrautatii daca prednisonul este luat pe termen lung si vor fi mai putin probabile daca tratamentul dureaza putin timp.Desi este unul din cele mai utile medicamente utilizate in pediatrie, mai ales in caz de astm sever, efectele secundare sunt foarte grave daca utilizezi prednisonul in mod abuziv sau supradozat. Acest medicament trebuie prescris de medic (de fiecare data).
Copilul tau nu trebuie sa ia prednison daca are sensibilitate la acest medicament sau daca are o infectie fungica sistemica.
Suna medicul pediatru daca micutul pacient este sub tratament cu prednison si a fost expus la rujeola sau varicela.
In cazul in carecopilul tau are astm si ia frecvent prednison, atunci ar trebui sa-i fie administrate medicamente care sa protejeze mucoasa gastrica sau antihistaminice. Exista riscul aparitiei gastritei sau chiar a ulcerului gastro-duodenal , de aceea anunta medicul in cazul in care observi: scaune negre sau scaune cu sange, copilul se vaita de dureri abdominale intense sau ti se pare anemic, obosit, fara chef de joaca.
Se recomanda ca dieta copilului care ia prednison sa fie bogata in calciu (produse lactate) si vitamina D (peste, galbenus de ou). De asemenea, dieta ar trebui sa fie bogata in proteine (carne) si in potasiu (banane, suc de rosii) . Mancarea nu trebuie sa fie foarte sarata. Altfel pot sa apara endeme.
Exercitiile fizice sunt si ele recomandate atunci cand copilul ia prednison. Si asta pentru ca exista riscul ca masa osoasa sa scada. Mersul pe jos, alergarea usoara, cataratul, dansul sunt activitati sportive recomandate in acest caz.
Se recomanda monitorizarea cresterii copilului care ia prednison.
Vaccinarile sunt contraindicate in cazul in care copilul este sub tratament cu prednison.
Ce scrie in prospectul prednisonului?
CompozitieComprimate continand prednison 5 mg.
Actiune terapeutica
Derivat cortizonic antiinflamator si antialergic cu actiune intensa; creste catabolismul proteic, creste glicemia, stimuleaza sistemul nervos central, inhiba functia cortico-suprarenalei; actiunea de favorizare a retentiei hidrosaline este slaba. Efectul se dezvolta dupa 2-3 ore si se mentine 12-36 ore dupa administrarea orala.
Indicatii
Boli reumatismale si colagenoze: poliartrita reumatoida, cardita reumatismala, lupus eritematos diseminat, dermatomiozita, sclerodermie, periartrita nodoasa; boli alergice: astm bronsic, alergie alimentara, alergie medicamentoasa, alergie la polen, boala serului, edem angioneurotic, anafilaxie etc.; necroza hepatica subacuta, hepatita cronica activa, hepatita alcoolica acuta, boala Crohn, colita ulceroasa si ulcerohemoragica, glomerulonefrita acuta cu oligurie marcata sau anurie, nefroza, sarcoidoza, fibroza pulmonara, anemie hemolitica dobandita, purpura trombopenica idiopatica, leucemie limfatica, limfosarcom; stari infectioase si toxice grave; boli de piele: dermite alergice si eczeme, eritrodermie exfoliativa, pemfigus, psoriazis etc.; boli de ochi: episclerite, sclerite, keratite, irite, iridociclite si alte afectiuni cu caracter inflamator sau alergic .
Doze si mod de administrare
Adulti: doza de atac - 30-80 mg/zi (sau mai mult), se scade treptat pana la doza de intretinere de 5-15 mg/zi; copii: doza de atac - 1-3 mg/kg corp si zi (sau mai mult), doza de intretinere 0,25-0,50 mg/kg corp si zi. Se recomanda ca doza de intretinere sa se administreze intr-o singura priza, dimineata, eventual in schema alternativa (cantitatea echivalenta o data la 2 zile); ori de cate ori este posibil se incearca oprirea medicatiei prin micsorarea treptata a dozei.
Contraindicatii
Ulcer gastric sau duodenal, psihoze, cetoacidoza diabetica, osteoporoza, sindrom Cushing, infectii fungice sistemice, infectii amebiene, herpes zoster, herpes simplex, varicela si poliomielita. Este interzisa vaccinarea, mai ales cea antivariolica in cursul tratamentului cortizonic.
Masuri precautie
Prudenta sau se evita in timpul sarcinii si alaptarii, in diabet zaharat (se controleaza glicemia, se creste doza de insulina sau antidiabetice orale), in insuficienta renala si la uremici, in bolile convulsive si in miastenia grava, in insuficienta cardiaca, la hipertensivi si cand exista tendinta la tromboza vasculara. Prudenta in bolile infectioase, unde este obligatorie asocierea chimioterapiei sau antibioterapiei specifice.
Reactii adverse
Pirozis, epigastralgii, activarea sau agravarea ulcerului gastroduodenal, hiperglicemie cu agravarea sau activarea diabetului, insomnie, agitatie, chiar tulburari psihotice, cataracta subcapsulara posterioara, glaucom, cresterea catabolismului proteic cu osteoporoza si miopatie, striuri, telangiectazii, petesii, echimoze cutanate, acnee, tulburari sexuale, intarzierea cresterii la copii, deprimarea reactiilor imunologice si inflamatorii cu favorizarea infectiilor, intarzierea vindecarii plagilor, necroza osoasa aseptica, vasculita, pancreatita; retentie de sare si apa, pierderea de potasiu, tendinta de crestere a presiunii arteriale. Dozele mari si tratamentul indelungat pot provoca fenomene de hipercorticism exogen (fata de tip in luna plina, adipozitate); de asemenea pot aparea fenomene de hipocorticism endogen (datorita inhibarii functiei, chiar atrofiei suprarenale ).
Oprirea administrarii prednisonului la copii se face numai la recomandarea medicului. Altfel vorbim despre alte efecte secundare.
Surse: pediatrics.about.com; roportal.ro; sfatulmedicului.ro; pediatrics.med.nyu.edu