- 1. Interzis pentru copii - medicamentele pentru adulti
- 2. Interzis pentru copii - medicamente expirate
- 3. Interzisa pentru copii - aspirina
- 4. Interzise pentru copii - antivomitivele
- 5. Interzise pentru copii - antibiotice
- 6. Interzise pentru copii - medicamentele care contin alcool
- 7. Interzise pentru copii - medicamente cu cortizon
- 8. Interzise pentru copii - medicamente care provoaca tahicardie
- 9. Interzise pentru copii - medicamente cu acetaminofen sau paracetamol
- 10. Interzise pentru copii - medicamente antitusive
1. Interzis pentru copii - medicamentele pentru adulti
2. Interzis pentru copii - medicamente expirate
Desi conceptia general valabila este ca in cel mai rau caz pot sa nu aiba niciun efect si profesorul doctor Dumitru Lupuleasa, decanul Facultatii de Farmacie din Bucuresti si presedintele Colegiului Farmacistilor din Romania consimte: "Atata vreme cat nu este vorba de un antibiotic sau de un tratament pentru boli grave, medicamentele pot fi administrate pe o perioada de pana la sase luni din momentul expirarii", este important sa respectam termenul de expirare inscriptionat pe ambalaj, in special in cazul siropurilor si picaturilor, in cazul carora acesta se calculeaza chiar de la data deschiderii si, de obicei, se incadreaza intr-o luna. In mod concret, studiile demonstreaza ca pot aparea eruptii cutanate, in special in cazul celor cu teren alergic si chiar efecte toxice ce pot afecta rinichii. Un aspect esential ce trebuie retinut este faptul ca medicamentele trebuie depozitate in principiu intr-un mediu lipsit de caldura (sub 25 C), razele soarelui si de umiditate, putandu-se altera substantele active dupa desigilarea produsului. Retineti si faptul ca in timp medicamentele pot suferi numeroase modificari, cele lichide separandu-se in mai multe straturi, iar cele solide transformandu-se in pudra.
3. Interzisa pentru copii - aspirina
Poate cel mai important medicament ce nu trebuie administrat celor mici este aspirina (acidul acetilsalicilic) care este considerat responsabil pentru sindromul Reye. Pentru copiii mai mici de 2 ani simptomele care apar includ: diaree si respiratie rapida. Pentru copiii mai mari si adolescenti: varsaturi persistente sau continue, o somnolenta neobisnuita si o stare de letargie. Simptomele aditionale includ: comportament irascibil, agresiv sau irational, confuzie, dezorientare sau halucinatii, slabiciune sau paralizie a membrelor, convulsii, oboseala excesiva, nivel scazut de constienta. Toate aceste simptome necesita spitalizare de urgenta.4. Interzise pentru copii - antivomitivele
Desi nu multe persoane cunosc acest amanunt, un medicament extrem de des intrebuintat in tratamentul varsaturilor, si anume, Metoclopramid, poate cauza probleme neurologice potential ireversibile. Asociatia Europeana a Medicamentului recomanda reducerea dozelor si utilizarea pe timp de maxim 5 zile. Se pare ca poate conduce la tremuraturi si spasme musculare, in Romania fiind inregistrati 3 pacienti cu asemenea probleme, iar la nivel mondial aproximativ 1700.5. Interzise pentru copii - antibiotice
Desi se subliniaza deseori faptul ca antibioticele trebuie administrate la recomandarea medicului, parintii continua sa le intrebuinteze constant pentru copii, considerand ca au avut efectul dorit in tratamentul afectiunilor anterioare. De fapt, antibioticele pot conduce la o rezistenta sporita a microbilor (conducand astfel la un tratament anevoios), mai ales in cazul in care nu se respecta intervalul necesar pentru administrare (minim 5 zile, maxim 10 zile). Antiobioticele nu cauzeaza decat o eliminare a tuturor bacteriilor din corp (chiar si a celor beneficice) conducand implicit la o scadere a sistemului imunitar. De fapt, un studiu a deminstrat faptul ca 24% din copii dezvolta probleme dentare (fluoroza dentara) cand antiobitocele sunt utilizate excesiv si chiar alergii severe (in cazul Penicilinei in special).6. Interzise pentru copii - medicamentele care contin alcool
Din pacate, adeseori multe siropuri si picaturi pentru copii contin printre ingrediente si alcool sub forma de derivati (etanol, alcool etilic). Siropurile pentru tuse in special (Robitussin, Sinupret) sau anti-alergice (Ketof) pot contine cantitati destul de mari (pana la 20%) si este important in primul rand sa nu depasiti doza recomandata si sa le depozitati in locuri ferite de copii. Apoi, trebuie sa luati in considerare faptul ca provoaca somnolenta si conduc la scaderea glicemiei deoarece etanolul suprima functiile normale ale organismului care convertesc glicogenul (o substanta secretata de ficat) care in cazul copiilor nu este stocat in cantitati suficient de mari. Daca cei mici nu au mancat de o perioada mare de timp, chiar cantitati mici pot cauza hipoglicemie.7. Interzise pentru copii - medicamente cu cortizon
In privinta acestora controversele sunt inca deschise deoarece exista o multime de medicamente care il contin incadrate drept corticosteroizi, incepand de la cele pentru aparatul de aerosoli (Flixotide) si terminand cu cremele aplicate local (Advantan, Triderm etc.), dar si spray-urile nazale (cum sunt Nasonex). Cortizonul utilizat timp indelungat este considerat responsabil pentru aparitia sindromului Cushing (dupa un transplant sau pentru afectiuni cronice ca astm bronsic, artrita, lupus eritematos), o reactie pe care organismul o are in urma dezechilibrului natural sau artificial dobandit de a secreta cortizol. Corticoterapia orala este considerate responsabila pentru urmatoarele efecte adverse generalizate: retard de crestere, retentie de apa si sare, cresterea glicemiei, osteoporoza, scaderea potasiului seric, atrofie si slabiciune musculara, glaucom, atrofie cutanata, hirsutism. Cortizonul si derivatii sai sunt prescrise tocmai pentru a grabi procesul de vindecare actionand asupra cortizolului care este un hormon natural secretat de glandele suprarenale, fiind esential pentru buna functionare a organismului si avand un puternic rol impotriva inflamatiilor si proceselor degenerative. In cazul in care este substituit in mod artificial, pot aparea efecte nedorite cum sunt scaderea imunitatii organismului si chiar intarzieri in crestere. In principiu, este vorba de administrarea excesiva sau pe termen lung, dar foarte multi parinti nu primesc suficiente informatii in aceasta privinta pentru a putea accepta sau a refuza un asemenea tratament.
8. Interzise pentru copii - medicamente care provoaca tahicardie
In aceasta grupa se incadreaza Ventolin sau adrenalina, subtante recomandate de medici pentru tratamentul diverselor afectiuni ale aparatului respirator. Tahicardia reprezinta bataile mai frecvente ale inimii decat limita considerata normala, care difera in functie de varsta. Astfel, vorbim de tahicardie, atunci cand frecventa batailor inimii este mai mare de:
- 170/minut la copiii sub un an
- 150 batai/minut la copiii de 1-2 ani
- 137/minut la copiii de 3-4 ani
- 133/minut la copiii de 5-7 ani
- 130/minut la copiii de 8-11 ani
- 120/minut la copiii de 12-15 ani
- 100/minut la copiii de peste 15 ani sau adulti
In cazul copiilor care sufera de boli cardiace, ritm cardiac neregulat sau angina acestea sunt in general neindicate insa nu trebuie sa le administrati in principiu decat cu acordul medicului si sa nu depasiti niciodata doza recomandata.
9. Interzise pentru copii - medicamente cu acetaminofen sau paracetamol
In dorinta de a grabi procesul de vindecare, parintii pot administra doze marite de paracetamol sau acetaminofen, acestea reprezentand un remediu standard pentru febra, raceli si diverse dureri la copii. Prea mult acetaminofen poate afecta ficatul (printre rolurile acestuia se numara si filtrarea toxinelor) si poate duce la aparitia unor probleme hepatice, si chiar anemie, care sa puna in pericol viata unui copil. Supradozajul este calculat in functie de greutatea corporala si poate presupune greata, varsaturi, letargie, dureri abdominale, fiind necesara interventia medicala de urgenta.
10. Interzise pentru copii - medicamente antitusive
Nu in ultimul rand, trebuie sa mentionam medicamentele antitusive deoarece tusea reprezinta un mecanism natural si protector al organismului care, fiind suprimata, poate conduce la complicatii nedorite. Tusea umeda-trebuie diminuata cand e prea suparatoare, dar nu trebuie suprimata deoarece inhibitia completa a tusei in cazul unei secretii bronhice abundente poate impiedica eliminarea produselor patologice din caile pulmonare, intarziind vindecarea. Se pare ca, din punct de vedere statistic, peste 7.000 de copii, cu varsta sub 11 ani, ajung anual la serviciile de urgenta ale spitalelor din Statele Unite din cauza efectelor secundare ale tratamentelor cu siropuri antitusive (expectorante, antihistaminice etc.), printre reactiile advese numarandu-se convulsii, cresterea rapida a ritmului cardiac si pierderi de constienta. Problema principala este reprezentata de faptul ca pot fi intrebuintate fara a fi necesara o reteta medicala.
In concluzie, trebuie sa retinem faptul ca, chiar substantele active din medicamente, cele care exercita o actiune pozitiva asupra organului sau tesutului bolnav din organism, au uneori efect toxic asupra celulelor hepatice. Alteori, vinovate de hepatotoxicitate sunt substantele auxiliare care intra in compozitia medicamentului pe care-l administram deoarece in procesul de metabolizare ce are loc in ficat, medicamentul este descompus pentru a fi absorbit, iar metabolitii (substantele ce rezulta din acest proces) se pot dovedi toxici pentru celulele hepatice. Prin urmare, orice medicament destinat copiilor trebuie sa primeasca in prealabil acordul medicului.
Surse:
www.adevarul.ro; www.farmamed.ro; www.ncadd.org; www.paginamedicala.ro; www.liverhelp.ro/, webmd.com