Vaccinurile sunt preparate biologice realizate din microorganisme inactivate (total sau partial) sau prin inginerie genetica cu rolul de a stimula imunitatea organismului. Modul de administrare este injectabil (intramuscular sau subcutanat), oral, intranazal (instilatii, pulverizari). In Romania exista sapte vaccinuri obligatorii, care asigura protectia copilului impotriva a 10 boli: hepatita B, difterie, tuse convulsiva, tetanos, poliomielita, tuberculoza, rujeola, rubeola si oreion.
In afara acestor vaccinuri obligatorii, care se fac gratuit fiecarui copil conform schemei Ministerului Sanatatii, exista si o serie de vaccinuri optionale care previn boli infectioase ca: gripa, meningita meningococica, pneumonia si infectiile date de Haemophilus influenze tip B.
Intre doi si sapte ani copilul primeste trei vaccinuri: vaccinul DTP (diftero-tetano-pertussis) la varsta de 30-35 luni, iar DT (diftero-tetanos) si ROR (rubeola, oreion, rujeola) la varsta de 7 ani (sau in clasa intai).
Vaccinul DTP
Vaccinarea DTP este un tip de imunizare simultana antidifterica, antitetanica si antipertussis care se efectueaza la 2, 4, 6, 12 si 30-35 luni, conform calendarului de vaccinari.
Difteria este o afectiune bacteriana ale carei simptome sunt legate de producerea unei toxine de catre Corynebacterium diphtheriae, numit si bacilul Klebs Loeffler. In forma respiratorie, in functie de localizarea infectiei, difteria afecteaza amigdalele, faringele, laringele si nasul; la tropice, forma cutanata cauzeaza ulceratii ale pielii. Difteria afecteaza toate grupele de varsta, dar in special copiii sub 15 ani nevaccinati. Boala apare mai ales in timpul iernii si in zonele temperate. Factori predispozanti pentru aparitia bolii sunt: spitalizarea prelungita, imunodepresia si terapia antimicrobiana anterioara.
T - Tetanosul este o intoxicatie acuta a sistemului nervos central produsa de toxina bacilului sporulat gram-pozitiv anaerob Clostridium tetani. Tetanosul este o boala infecto-contagioasa tratata in cadrul serviciilor de boli infectioase, rolul chirurgului fiind acela de a preveni producerea infectiei (in cazul plagilor cu risc tetanigen), iar odata infectia aparuta, de a trata poarta de intrare. Mortalitatea in cazul acestei boli este de 40% pe plan mondial, afectand cu precadere tinerii si varstnicii. Evolutia este cu atat mai grava cu cat plagile contaminate sunt situate la cap, fata sau gat. In cazul supravietuirii, vindecarea este completa.
P - Pertussis, vine de la Bordetella pertussis, bacteria care provoaca tusea convulsiva. Tusea convulsiva este o infectie acuta a cailor respiratorii, foarte contagioasa, care se caracterizeaza prin accese paroxistice de tuse spastica. Afectiunea este denumita popular „tuse magareasca" datorita inspirului suierator de la sfarsitul accesului de tuse in stadiul paroxistic al bolii, zgomot care a fost asemanat cu zgomotele emise de magar. Afectiunea este foarte periculoasa pentru copii sub un an, la care rata mortalitatii in cazul tusei convulsive este foarte mare datorita complicatiilor respiratorii. De aceea vaccinarea antipertussis se recomanda a se administra la varsta de 2 luni, cu rapel la 4-6-12 si 30-35 luni.
Vaccinul DT
Vaccinarea DT (împotriva difteriei si tetanosului) se efectueaza cu vaccin bivalent ce contine anatoxina difterica purificata si anatoxina tetanica purificata. Vaccinul DT se administreaza fie ca doza de rapel la copilul mare, dupa primovaccinarea DTP din primii ani de viata, fie ca primovaccinare la copiii mari si adultii nevaccinati sau cu antecedente incerte de vaccinare.
La copilul mare corect imunizat anterior, se administreaza o doza de DT în clasa I (la vârsta de 6-7 ani). La copiii mari nevaccinati sau cu antecedente incerte de vaccinare, se efectueaza primovaccinarea DT cu acelasi numar de doze si aceleasi intervale de administrare ca la vaccinarea DTP.
Vaccinul ROR
ROR - Vaccinul rujeola-oreion-rubeola a fost introdus în schema de imunizare din România in anul 2004, înlocuind vaccinarea antirujeolica simpla. Se administraza o prima doza la vârsta de 12-15 luni, urmata de un rapel la vârsta de 6-7 ani (în clasa I). Se folosesc trivaccinuri cu virusuri vii atenuate. O singura doza de vaccin este foarte eficienta împotriva rujeolei, oreionului si rubeolei, folosirea sa ducând la scaderea semnificativa a incidentei celor 3 boli.
R - Rujeola este o boala infectioasa de etiologie virala, extrem de contagioasa, uneori chiar severa, provocata de virusul rujeolic, caracterizata prin febra mare, tuse, secretii nazale si oculare si eruptie cutanata. Aceasta este una dintre bolile eruptive, contagioase ale copilariei. Boala este mai grava in cazul sugarilor si copiilor mici, cu complicatii pulmonare si mortalitate destul de ridicata.
O - Oreion (parotidita epidemica) este o boala infecto-contagioasa acuta, produsa de virusul urlian, care determina inflamarea glandelor salivare. Cea mai frecventa localizare este la nivelul glandelor salivare parotide. Aceasta boala infecto-contagioasa data de virusul urlian, afecteaza pe langa glandele salivare (cel mai frecvent parotide) si pancreasul, sistemul nervos si organele genitale.
R - Rubeola sau pojarul de 3 zile, este o boala produsa de virusul rubeolic. Rubeola este de obicei o boala blanda care nu produce probleme pe termen lung.
• Vaccinarea copilului se face de catre medicul de familie sau medicul pediatru la sugari si prescolari si de catre medicul scolii la copiii scolari. Parintele trebuie sa noteze data la care s-a facut fiecare vaccin si numele sau exact, in carnetul de vaccinari primit la iesirea din maternitate.
• Inainte de injectare informeaza medicul daca micutul a avut vreo boala sau vreun simptom anormal, daca este sub tratament cu orice medicament, daca are alergii alimentare sau la medicamente. Toate acestea pot reprezenta contraindicatii ale vaccinului.