Eructația la bebeluși: ghid complet pentru părinți

De ce este importantă eructația la bebeluși

În timpul alăptării la sân sau cu biberonul, bebelușul înghite și aer, care ajunge în cavitatea abdominală, se transformă în gaze și provoacă senzația de plenitudine. Pentru a preveni durerile de burtă și disconfortul, eliminarea acestor gaze este esențială după fiecare masă. Specialiștii recomandă chiar să îl ajuți pe cel mic să eructeze de câte ori schimbi sânul sau după fiecare 60 - 90 ml de lapte consumat din sticlă.

Dacă sugarul are gaze în exces, scuipă mult, suferă de reflux gastric sau este mofturos, poți să îl ajuți să râgâie chiar mai des: la fiecare 5 minute pentru alăptatul la sân și la fiecare 30 de ml de lapte consumat din biberon.

De altfel, râgâitul la bebeluș trebuie stimulat mai ales când apar gaze în exces, din cauze precum:

• Anumite alimente incluse în dieta mamei care alăptează: de exemplu, alimentele ce conțin carbohidrați, produsele lactate, anumite legume (cum ar fi broccoli, varza, mazărea, conopida etc.), băuturile carbogazoase și sucurile de fructe cresc riscul de acumulare excesivă de gaze la bebeluși;
• Prezența unei intoleranțe alimentare: dacă bebelușul are intoleranță la unul dintre alimentele consumate de mamă sau la lapte praf, corpul său va reacționa și prin producerea unei cantități ridicate de gaze;
• Prea mult aer acumulat în pregătirea formulei: această situație apare dacă agiți puternic biberonul, după ce adaugi apa;
• Colicii: bebelușii care au colici sunt mai expuși acumulării excesive de gaze, întrucât vor inhala mult aer în timpul episoadelor de plâns intens;
• Tetina nepotrivită a biberonului: aceasta determină cantitatea de lapte ce va curge prin orificiu, iar dacă nu este adecvată vârstei bebelușului, lichidul va avea un flux prea mare și va stimula înghițirea aerului.

Fluxul de lapte este mai ușor de controlat la bebelușii alăptați, pentru că sugarul decide singur să se oprească, atunci când este sătul. În plus, poziția în care se află în timpul mesei previne înghițirea unor cantități mari de aer, dar chiar și cu aceste beneficii, eructația este necesară și în cazul lor.

Poți limita cantitatea de aer pe care bebe o înghite în timpul alăptării, asezându-l la sân într-o poziție verticală (care să asigure un unghi de 45 de grade sau chiar mai mare). Mai departe, fii atentă la următoarele detalii, pentru ca momentul să decurgă fără probleme: bebelușul este atașat bine la sânul tău, apucă bine mamelonul, iar tu poți susține greutatea sânului, pentru a nu-l incomoda pe el.

Poziții de eructat la bebeluși

În timpul eructației bebelușului, este important să îi sprijini gâtul și capul, și să te asiguri că burta și spatele sunt în poziție verticală. Masează-l și bate-l ușor cu palma pe spate, iar în câteva minute, ar trebui să îl auzi râgâind. Vezi, mai jos, ce alte poziții poți folosi.

Poziții de eructat la bebeluși treji

Iată cum îți ajuți bebelușul să eructeze:

• Peste umăr: sprijină-l pe bebe pe umărul tău, cu corpul lipit de tine (presiunea pusă pe abdomen va ajuta la eliminarea gazelor), și pune-ți palma sub brațul tău. Cu mâna cealaltă aplică-i bătăi gentile pe spate sau masează-l. Această poziție va stimula râgâitul, deoarece stomacul se va dilata, coloana se va întinde, iar aerul va putea fi eliminat;
• În poală, pe burtică: ține-i picioarele întinse sau încrucișate (în funcție de cum simți că are stabilitate mai mare), așază-l pe coapsa ta, astfel încât pieptul său să fie mai jos decât capul, iar asupra burticii lui să se exercite o mică presiune. Așază-ți palma pe pieptul său și susține-i bărbia și maxilarul, cu grijă mare, să nu pui presiune în zona gâtului. Cu mâna cealaltă aplică bătăi ușoare și repetate pe spate sau masează-l;

• În poală, pe burtică: așază-l pe bebe cu fața în jos, având grijă să îi sprijini bărbia, fără să pui presiune pe gât. Cu mâna liberă masează-l ușor pe spate.
• În poală, în șezut: așază-l în funduleț la tine în poală, și masează-l ușor pe spate, având grijă să îi susții capul și gâtul. În această poziție, stomăcelul sugarului va fi puțin presat, iar excesul de aer va fi dat afară
• Sprijinit de braț: întinde-l cu burtica pe brațul pe care nu îl folosești în mod normal, asigurându-te că este în poziție orizontală. Cât aștepți să râgâie, poți termina treburile ușoare folosind mâna rămasă liberă. Dezavantajul acestei poziții este că vei avea de curățat în momentul în care laptele va fi scuipat.
• Cu podul palmei: așază-l pe bebe pe genunchi și apleacă-l ușor în față, având palma peste pieptul său. Ai mare grijă să îi sprijini bărbia în această poziție. Cu cealaltă mână bate-l blând pe spate, până când râgâie.
• În sling /în bandulieră (o bucată de material textil, ce se atașează de unul dintre umeri și se poartă peste zona toracelui pentru a putea să-ți ții bebelușul cât mai aproape de tine): când bebe este agitat și nu poate să eructeze, o metodă pe care o poți pune în aplicare este următoarea: pune-l în sling/în bandulieră și plimbă-te cu el câteva minute, deoarece poziția verticală în care va fi ținut poate favoriza eructația.

Dacă ți se pare că râgâitul prezent la bebelușul tău după masă nu a fost suficient pentru înlăturarea totală a aerului, nu vei greși, dacă vei lua și măsuri precum:

• Îl ajuți să facă câteva exerciții ce presupun aducerea genunchilor la piept sau imitarea mersului pe bicicletă (aceste exerciții îl vor ajuta să scape de excesul de gaze);
• Îi masezi burtica - stimulezi, astfel, fluxul sanguin ân acea zonă și digestia, favorizând eliminarea gazelor;
• Îi schimbi tetina de la biberon, pentru a evita ca fluxul de lapte să fie prea rapid sau prea lent și să înghită prea mult aer;
• Schimbi laptele praf, dar fă asta doar după consultarea medicului pediatru;
• Dacă îi oferi lapte matern, discută cu medicul pediatru despre dieta ta, în cazul în care observi că bebelușul resimte disconfort digestiv la câteva ore după ce l-ai hrănit.

Poziții de eructat la bebelușii adormiți

Chiar dacă, pe timpul nopții, bebelușii sunt mai relaxați, se hrănesc într-un ritm mai puțin alert și nu mai înghit foarte mult aer, tot trebuie jutați să râgâie. Cu alte cuvinte, eructația de dinainte de culcare sau din timpul somnului îi va scuti de disconfortul provocat de excesul de gaze, ajutându-l să aibă parte de un somn liniștit.  

În afară de preocuparea de a stimula râgâitul la bebeluș, înainte de a-l muta de la un sân la altul sau înainte de a-și termina biberonul, poți încerca și următoarele poziții pentru eructat, binevenite și noaptea, întrucât nu îi vor tulbura somnul:

• Sprijinit de umăr: bebelușul poate continua să doarmă confortabil, în timp ce presiunea exercitată de umărul tău îl va ajuta să elimine bulele de aer. Sprijină-i bărbia de umărul tău, susține-l cu o mână, iar cu cealaltă bate-l cu blândețe pe spate. Dacă ai posibilitatea, stai într-un balansoar, pentru a-l legăna;

• La piept: cel mai bine va fi să stai pe o canapea și să-ți așezi copilul în poziție semiverticală, în zona toracelui. Bebelușilor le place să stea la piept, cu piciorușele depărtate și genunchii îndoiți (astfel, gazele nu vor fi eliminate doar pe gură), așa că îi vei susține capul și vei aștepta să râgâie;
• Întins pe burtică, pe genunchi: nu va fi greu să adopți această poziție bună pentru eructare. Tot ce vei avea de făcut va fi să stai pe un scaun și să-ți așezi bebelușul întins pe burtică pe genunchi. Dacă vrei, poți să îți miști picioarele, pentru a-l legăna și îl vei bate ușor pe spate, până când va râgâi;
• Legănat pe braț: după ce ai hrănit bebelușul, poți să-l așezi într-o poziție înclinată cam la 45 de grade, astfel încât burtica sa să se sprijine de brațul tău. Îi vei susține bine capul, ajutându-te de regiunea plicii cotului (partea din față a cotului), iar piciorușele sale vor atârna de o parte și de alta a brațului tău. 

Până la câte luni se scoate aerul la bebeluși

La nou-născuți și la bebelușii aflați în primele luni de viață, sfincterul esofagian (mușchiul care asigură legătura dintre esofag și stomac) nu este pe deplin dezvoltat. În acest context, nu se va relaxa întotdeauna în mod spontan când aerul va avea nevoie să treacă pe acolo. 

Semnele care indică faptul că bebe are nevoie să eructeze sunt:

• Își strânge picioarele cât mai aproape de abdomen. Este un gest ce arată nevoia de eructație mai ales la nou-născuți. Când observi că bebelușul își strânge genunchii, cel mai probabil încearcă să îți spună că îl doare burtica. Ca să îl scapi de disconfort, ajută-l să elimine bulele de aer înghițite în timpul mesei;
• Observi grimase pe chipul său când îl hrănești. Acestea sunt un semn al disconfortului, al durerii și îți transmit mesajul că râgâitul este binevenit;
• Ezită să se hrănească de la celălalt sân sau refuză să-și termine biberonul. În acest caz, se simte deja sătul din cauza acumulării excesive de gaze. S-ar simți mai bine și ar fi dispus să continue să mănânce, dacă l-ai ajuta să scoată aerul prin râgâit;
• Este agitat, se zvârcolește! Și aceste manifestări pot fi o dovadă a faptului că trebuie să te ocupi să stimulezi râgâitul la bebeluș. Pot surveni fie pe parcursul meselor, fie la finalul acestora;
• Se trezește brusc din somn. Uneori, bebelușii se trezesc din somn pentru că simt nevoia să eructeze. Acest fenomen este mai vizibil la nou-născuți, care petrec mai mult timp întinși pe spate după ce sunt hrăniți;
• Regurgitează la fiecare eructație. Regurgitațiile survin și când bulele de aer rămân captive sub lapte. În cazul în care bebelușul tău regurgitează ori de câte ori are loc o eructație, este foarte posibil să fie necesar să-i stimulezi mai frecvent râgâitul, ca să scape de excesul de aer.

Când manifestările menționate vor dispărea, iar bebelușul va fi calm și va părea satisfăcut în timpul sesiunilor de hrănire sau la finalul acestora, va însemna că esofagul său s-a maturizat suficient și că mișcările sfincterului au dobândit o coordonare mai bună. În aceste condiții, dacă te întrebi până la câte luni se scoate aerul la bebeluși, răspunsul este acesta: până în jurul vârstei de 4-6 luni. Deși fiecare bebeluș este diferit, în general esofagul va fi pe deplin dezvoltat la această vârstă, așa că va reuși să se hrănească fără să mai înghită aer.

Alte dovezi ale faptului că bebelușul nu mai are nevoie să râgâie:

• Este vesel și dornic să se joace imediat după ce a mâncat;
• Poate să stea în șezut;
• Este capabil să se rostogolească.

Ce înseamnă dacă bebe nu râgâie

În cazul în care îți faci probleme și te întrebi ce ar trebui să faci, dacă bebelușul nu râgâie, în primul rând, trebuie să asculți de sfaturile medicilor pediatri și să nu te îngrijorezi. Până la urmă, aerul va găsi o cale să iasă afară, nu neapărat prin râgâit. În plus, pe măsură ce bebelușul crește, va începe să învețe să mănânce fără să mai înghită prea mult aer. 

În al doilea rând, nu este mereu necesar să stimulezi râgâitul la un bebeluș, cu atât mai mult cu cât nu a mâncat prea consistent, ci a luat o gustare. Acest demers contează mai ales după mesele consistente când, cu răbdare, poți aplica diverse tehnici de eructat și vei aștepta să vezi cum va reacționa.

Nu în ultimul rând, absența eructației la bebeluși nu va determina agravarea regurgitațiilor sau a colicilor. Un studiu publicat în „Child: care, health and development” a vizat compararea eficienței eructației cu lipsa acesteia în caz de colici și de regurgitații la bebeluși sănătoși, născuți la termen. În acest scop, părinții au fost solicitați să țină o evidență, timp de 3 luni, a episoadelor de colici și de regurgitații. Jumătate dintre părinți obișnuiau să-i provoace pe bebeluși să râgâie, iar ceilalți nu procedau astfel. La finalul celor 3 luni, oamenii de știință au constatat că nu s-a putut remarca nicio diminuare semnificativă a colicilor în cazul bebelușilor ce râgâiau, iar în ceea ce privește regurgitațiile, s-a putut sesiza o creștere a incidenței acestora în rândul celor care erau provocați să eructeze. 

Când vine vorba de eructația bebelușului, cel mai bine este să te informezi de la medicul pediatru. Ia rapid legătura cu acesta, dacă vezi că puiul tău nu se simte deloc în largul lui când eructează sau dacă eructațiile sale sunt însoțite de regurgitații abundente sau de vărsături. Nu este indicat să te apuci să-i oferi diverse picături pentru eliminarea excesului de gaze, ca să eviți râgâitul excesiv, în condițiile în care nu este exclus să fie alergic la unele dintre ingredientele acestora și nu s-a dovedit că asemenea produse sunt eficiente pentru toți bebelușii. 

Surse: askdrsears.com, babysparks.com, kidshealth.org, fatherly.com, healthline.com, healthcare.utah.edu, medicinenet.com, nhs.uk, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, romper.com, sfatulparintilor.ro, sleepingshouldbeeasy.com, totuldespremame.ro, westchesterhealth.com

Sursă poză principală: istockphoto.com