Tot ce trebuie să știi despre sindromul de intestin iritabil la copii

Despre sindromul de intestin iritabil la copii am stat de vorbă cu dr. Alexandru Ulmeanu, medic primar pediatrie. Află tot ce trebuie să știi despre aceasta afecțiune, cum se manifestă, dar și cum se tratează eficient!

Ce este sindromul de intestin iritabil?

Conform dr. Alexandru Ulmeanu, sindromul de intestin iritabil face parte din categoria tulburărilor funcționale intestinale, adică o constelație de simptome ce apar la nivel gastrointestinal, dar care nu pot fi atribuite unei cauze organice după evaluare medicală.

Se estimează că 10-20% din populația globului asociază simptome comune intestinului iritabil, precum durerea abdominală și modificări ale tranzitului intestinal (constipație și/sau diaree).

Cauzele sindromului de intestin iritabil

În acest moment, cauza sindromului de intestin iritabil nu este clară, există câteva teorii legate de modul de apariție al acestuia:

• contracțiile anormale ale colonului și intestinului;
• infecția severă gastrointestinală;
• diferite intolerante alimentare;
• hipersensibilitatea intestinală a anumitor persoane;
• stresul și anxietatea.

Simptomele sindromului de intestin iritabil

Când vine vorba de simptomele sindromului de intestin iritabil la copii, aceștia vor resimți cel mai adesea constipație sau diaree. Simptomele sindromului de intestin iritabil sunt:

• durerea abdominală- sub forma crampelor de intensitate variabilă, durerea abdominală poate fi declanșată de stres sau alimentație și se poate ameliora după defecație;
• modificări de tranzit intestinal- diareea sau constipația sau alternanța diaree și constipație;
• diareea- apare frecvent în timpul zilei, în special dimineața sau după mese, iar pacientul simte că nu o poate controla și poate avea senzația că nu a eliminat tot conținutul. Diareea în general nu apare noaptea;
• constipația poate fi intermitentă, să dureze câteva zile, scaunele sunt de obicei de consistentă crescută uneori cu o senzație de golire incompletă;
• balonare și producție excesivă de gaz.

Când ar trebui să mergi la medic cu cel mic

Există anumite situații în care este important să mergi de urgență cu copilul la medic, în caz de sindrom de intestin iritabil. Simptomele ce ar trebui să aducă rapid copilul la medicul pediatru sunt:

• Durerea ce trezește copilul din somn;
• Sângele în scaun sau vărsăturile cu sânge;
• Pierderea sau stagnarea în greutate;
• Schimbări importante ale tranzitul intestinal;
• Durere importantă la palparea abdomenului;
• Febră prelungită și inexplicabilă.

Cum se tratează sindromul de intestin iritabil

Obiectivul principal al tratamentului trebuie să fie întoarcerea copilului la activitățile curente școlare și sociale și ameliorarea durerii abdominale. De multe ori durerile abdominale ale copilului pot să fie legate de nevoia acestora de atenție.

Este bine ca părinții să își dedice o perioadă din zi pentru activități cu copilul iar această perioadă să nu fie corelată neapărat cu perioadele de durere ale acestuia.

Evidențierea și evitarea factorilor declanșatori cuprinde modificările dietetice. Se recomandă să se păstreze un jurnal în care să se noteze factorii declanșatori. Se poate încerca o perioadă de 2 săptămâni de excludere a lactozei din alimentație sau se pot efectua teste pentru diagnosticul intoleranței la lactoză. Se poate încerca evitarea alimentelor fermentabile și producătoare de gaz de tip fasole, mazăre, broccoli etc. Uneori factorii declanșatori pot fi alimentele bogate în lipide sau băuturile bogate în cafeină.

La copilul cu dureri abdominale recurente se recomandă evaluarea de către medicul pediatru ce vă recomandă câteva analize de sânge și investigații imagistice pentru a exclude o boală organică. După stabilirea diagnosticului, acesta va discuta și despre tratamentul medicamentos posibil.

Medicamentele folosite în acest moment nu au un beneficiu evident în studii dar riscurile asociate folosirii acestora sunt minime astfel că se pot încerca probe terapeutice de scurtă durată.

Probioticele sunt folosite de medici pentru a încerca să amelioreze durerile abdominale. Dieta bogată în fibre sau suplimentarea cu fibre poate ameliora compoziția scaunului la copiii cu constipație.

Reevaluarea periodică a pacientului este absolut necesară pentru monitorizarea răspunsului la tratament și pentru surprinderea eventualelor semnale de alarmă dacă acestea apar.