Ținând cont de faptul că te poți documenta în legătură cu acest subiect, cel mai important este să găsești un medic în care să ai încredere, care să aibă recomandări bune și care să te ajute să iei cea mai bună decizie. Nu trebuie să recurgi la nașterea naturală din cauza presiunii celor din jur, iar principalul factor decizional trebuie să fie sănătatea ta, a copilului și confortul tău psihic.
O naștere prin cezariană presupune o incizie în peretele abdominal și uter. Decizia că vei naște prin cezariană poate fi atât a medicului, cât și a ta. În unele cazuri, medicul îți poate recomanda asta, din cauza unor complicații care deja există sau din prudență, pentru a evita anumite riscuri.
Iată care sunt factorii care pot determina dacă vei naște prin cezariană:
Placenta Praevia. Placenta se inserează parțial sau în totalitate în segmentul inferior al uterului și acoperă total sau parțial deschiderea colului uterin. Acest lucru se întâmplă foarte des femeilor însărcinate, mai ales în ultimul trimestru de sarcină. Tratamentul presupune mult repaos la pat și monitorizare din partea medicului specialist. Nașterea naturală nu este posibilă decât în anumite situații în care doar marginea placentei s-a inserat în partea inferioară.
Placenta joasă. După concepție, placenta se implantează undeva în uter, fără a avea o poziție specifică. Ea poate fi joasă, sus, posterioară sau anterioară. După o ecografie, este posibil să vi se spună că placenta este joasă, ceea ce înseamnă că ea se afla jos, în uter, în apropierea colului uterin. Acest lucru este raportat la aproximativ 5% dintre sarcini. Dacă la 18-20 de săptămâni de sarcină placenta este joasă, asta nu determină obligatoriu o naștere prin cezariană. Până la sfârșitul sarcinii, aceasta se poate indepărta de colul uterin. În primele două trimestre, uterul trebuie să crească mult, așa că o ecografie în trimestrul al treilea de sarcină va fi mai concludentă și astfel, veti ști dacă aveți motive de îngrijorare.
Ruperea uterului. Se întâmplă destul de des ca în timpul sarcinii sau al travaliului, uterul să se rupă, iar asta poate duce la hemoragii și chiar lipsa oxigenării copilului. Acesta este unul dintre motivele care determină operația cezariană de urgență.
Poziția incorectă a bebelușului. Înainte de începerea travaliului, copilul își schimbă poziția cu capul în jos, pentru a ieși prin canalul de naștere mai ușor. Cu toate acestea, nu se întâmplă întotdeauna așa. În cazul în care acesta este poziționat cu fața în sus, către abdomenul mamei, nu va putea să-și extindă capul în afară, sub osul pubian, ceea ce va face ca nașterea naturală să fie foarte dificilă. Dacă este spațiu suficient, mulți copii se vor întoarce singuri sau medicul poate încerca rotația manuală a copilului. În unele cazuri, este nevoie de utilizarea forcepsului. O măsură suplimentară pentru o naștere naturală mai ușoară este epiziotomia, care presupune o tăietură la nivelul perineului. În cazul în care copilul este poziționat cu fundul spre canalul de naștere și cu picioarele întinse în fața corpului, se poate încerca o rotație abdominală. Un alt caz des întâlnit este poziția copilului cu picioarele spre canalul de naștere, din nou singura variantă fiind rotirea abdominală. În toate aceste cazuri, dacă procedurile nu dau roade, trebuie efectuată operația de cezariană, în cel mai scurt timp posibil.
Prolapsul cordonului ombilical. Această complicație a nașterii are loc atunci când cordonul ombilical iese prin vagin, înaintea copilului. Ținând cont de faptul că mușchii vaginali se contractă în timpul travaliului, asta poate determina obstrucționarea cordonului ombilical, prin urmare alimentarea copilului cu oxigen este foarte dificilă. Operația de cezariană este o urgență în acest caz.
Stresul fetal. Există multe explicații pentru acest fenomen, de la administrarea unor medicamente în timpul travaliului, până la așa zisul „cordon obilical înfășurat". Oricare ar fi explicația, atunci când bebelușul este monitorizat și se observă o anormalitate a bătăilor inimii sau a oxigenării, cel mai probabil este că vei naște prin cezariană.
Dilatare incompletă. În cazul în care dilatarea nu a evoluat după primii 5 cm sau a stagnat de mai mult timp, iar copilul nu se află în poziția de naștere, cezariana este opțiunea cea mai sigură.
Disproporția cefalo-pelvică. Atunci când bebelușul are capul prea mare, iar mama are un pelvis mai îngust, nașterea naturală este dificilă sau chiar imposibilă. Construcția fizică a mamei nu determină automat nașterea prin cezariană, existând multe cazuri în care femeile minione au reușit să nască natural fără probleme. Oricum, acest aspect trebuie luat în calcul de către specialist. 
Herpesul genital activ. Dacă mama are o erupție activă de herpes genital (diagnosticată printr-o cultură microbiologică pozitivaă sau prin observarea leziunilor), poate fi programată o cezariană pentru a preveni expunerea copilului la virus în timpul trecerii sale prin canalul de naștere.
Diabetul de sarcină. Dacă ai diabet gestațional în timpul sarcinii sau dacă erai deja diabetică înainte de sarcină, este posibil să naști un copil mare sau să ai alte complicații. Asta mărește șansele de a naște prin cezariană.
Preeclampsia. Aceasta este o boală caracterizată prin tensiunea ridicată în timpul sarcinii. Această boală poate împiedica placenta să primească o cantitate potrivită de sânge și poate reduce fluxul de oxigen către bebeluș. Nașterea este uneori recomandată ca tratament al acestei boli. Numai în cazul preeclampsiei severe este necesară cezariana.
Defectele congenitale. Dacă un bebeluș a fost diagnosticat cu un defect congenital, este posibilă efectuarea unei cezariene pentru a reduce alte complicații în timpul nașterii
Sarcinile multiple. Gemenii se pot naște pe cale vaginală în funcție de poziția pe care o au, greutatea estimată și vârsta sarcinii. Sarcinile multiple, cu trei sau mai mulți copiii, au șanse mai mici de a se termina prin naștere vaginală.
Dacă ai trecut deja prin experiența nașterii, care au fost factorii care te-au ajutat să decizi?
Articolul urmator
Infectarea operației de cezariană. Cum se tratează și când trebuie sa te îngrijoreze
Urmareste-ne pe Google News
